[案例分享]洗澡摸到陰囊腫大,30歲男性竟罹癌
【本文未接受任何保險業配,買保險請量力而為】
一位30歲未婚男性,主訴洗澡時摸到右側睪丸一個月來漸漸腫大,過去沒有隱睪、睪丸癌家族史與個人史。本來在診間說這個一般是良性的不要太擔心,結果超音波一照整顆是實心的,只好跟他說這是惡性的要拿掉。
手術前告訴他如果術後要化學治療可能會有不孕的風險,請他先回總院生殖醫學科諮詢精液銀行。(總院精液銀行保存精子是一年5000元)
不過後來病人沒有進行精液保存。
手術後病理報告是精源細胞癌,術後7天腫瘤指標還是有高(pT2: Tumor limited to testis (including rete testis invasion) with lymphovascular invasion n0 M0, S2 (2020-03-21 LDH 2531 U/L) stage IS),在血液腫瘤科賴冠銘醫師的治療下今年第二年沒有復發,今年起或許是因為疫情也沒有再自主回診(一般建議持續追蹤,有13年後發現轉移的案例)。
病人的職業是司機,術後也辭職了。本人表示沒有保險所以這次這院手術也無法理賠。
如果再來一次,會請病患手術前先去評估自身保險需求。
▲術前可發現左右兩側睪丸不等大
▲超音波可看到右側睪丸為實心腫塊,非常見陰囊積水
▲人工睪丸:台灣斷貨一段時間,這個病人手術時還沒有這個選擇
為自費耗材約10萬元,如果有保險有機會於當次手術同時重建。
▲術後標本,像握著一顆心臟